Arzneimittel allgemein

 

AMNOG - Arzneimittelmarkt-Neuordnungsgesetzt


"Das AMNOG sieht eine frühe Bewertung des Nutzens von Arzneimitteln vor [1]. Diese Bewertung hat nach Einschätzung des Geschäftsführenden Vorstands des DNEbM das Potenzial für einen echten Fortschritt. Allerdings war der erste Entwurf des Gesetzes in Kernpunkten besser als die letztlich verabschiedete Fassung."

http://www.ebm-netzwerk.de/netzwerkarbeit/AMNOG#einfuehrung



Arzneimittel - Medikamente - Wirkstoffe


Arzneimittel im Alter -Veränderte physiologische Reserven und eingeschränkte Funktionen


"Mit zunehmendem Lebensalter verändern sich viele physiologischen Aspekte im Organismus, sodass in einem beträchtlichen Teil der älteren Patienten  Veränderungen mit Bedeutung für Pharmakokinetik und auch Pharmakodynamik erwartet werden können.

[Pharmakokinetik: Aufnahme im Organismus, Verteilung, Umwandlung, Abbau  u. Ausscheidung von Wirkstoffen...]

Spezielle unerwartete Arzneimittelwirkungen.

Bei älteren Patienten treten typischerweise vermehrt spezielle kritische Ereignisse oder Komplikationen auf, die, obwohl in der Regel multifaktoriell bedingt [auf mehrere Ursachen zurückzuführen], nicht selten zu einem erheblichen Teil durch Medikamente verursacht sind."

Quelle: Medikamente und ihre Tücken im Alter-Einfache Regeln für dieTherapie (2010) von: H. Burkhardt, M. Wehling


Therapeutische Breite

In Wirkstoffbeschreibungen von Amifampridin / 3,4-Diaminopyridin wird von von geringer oder kleiner therapeutischer Breite gesprochen. Es bedeutet, dass eine geringe Dosiserhöhung über eine als Standard definierte oder vrordnete mittlere oder maximale Höchstdosis pro Tag (3,4-DAP aufgeteilt in 3-4 Dosen pro Tag) das Verhältnis von Nutzen und unerwünschten Arzneimittelwirkungen sich verkehren könnte.